每分鐘200多次！緊急會診……

開心一點(diǎn)

近日，隨州市中心醫(yī)院新生兒病區(qū)成功救治一名“心房撲動”的新生兒。開創(chuàng)了隨州市中心醫(yī)院新生兒心律失常救治的先河，為新生兒心律失常的救治積累了寶貴的經(jīng)驗。



嘟嘟（化名）是一名胎齡36+2周出生，體重4.06公斤的高危早產(chǎn)兒。產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù)顯示胎兒心率持續(xù)在210次/分左右，提示胎兒宮內(nèi)窘迫，到隨州市中心醫(yī)院產(chǎn)科急診剖宮產(chǎn)出生。出生后寶寶出現(xiàn)明顯的呼吸困難，全身皮膚紫紺，心率持續(xù)增快，新生兒醫(yī)師與產(chǎn)科醫(yī)護(hù)共同參與復(fù)蘇，并以“新生兒呼吸窘迫綜合征”轉(zhuǎn)入新生兒病區(qū)住院診治。在保障患兒呼吸、循環(huán)平穩(wěn)的前提下，積極查找患兒心率增快的原因，并最終確診為“心房撲動”，2:1房室傳導(dǎo)。



診斷明確后，新生兒科副主任涂小瓊立即申請全院多學(xué)科會診，并與上級醫(yī)院聯(lián)系，共同商討針對寶寶的最優(yōu)診治方案：心電圖室到床旁為患兒行常規(guī)及長程心電圖檢查，心血管內(nèi)科醫(yī)師根據(jù)新生兒心律失常的特點(diǎn)，與新生兒病區(qū)醫(yī)師和臨床藥師討論后，共同決定此患兒的最適合抗心律失常藥物及執(zhí)行劑量和周期，以及后續(xù)準(zhǔn)備藥物治療失敗后行電復(fù)律時機(jī)。經(jīng)過準(zhǔn)確有效的診治，患兒用藥后約4小時成功復(fù)律，9天后，生命體征穩(wěn)定，臨床治愈出院。




患者是醫(yī)生最好的老師。新生兒心律失常是臨床上比較專業(yè)、難度較大的領(lǐng)域。在此患兒的診治過程中，涂小瓊積極組織新生兒病區(qū)醫(yī)護(hù)及臨床藥師展開教學(xué)查房及疑難病例討論，學(xué)習(xí)新生兒心律失常的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷及治療的相關(guān)知識，為以后的臨床診療工作積累寶貴經(jīng)驗。




隨州市中心醫(yī)院新生兒病區(qū)全體醫(yī)護(hù)夯力前行，為每一位新生兒患者傾心提供專業(yè)、高效的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。（供稿通訊員：涂小瓊、李燕）