【特色技術】三叉神經射頻消融——消除80歲偏癱患者面部劇痛

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近日，隨州市中心醫(yī)院疼痛科為一位患三叉神經痛的80歲高齡的偏癱老奶奶成功開展三叉神經射頻消融手術。通過手術，不僅讓患者重獲了生活的希望，也為更多不能選擇開放手術的老年三叉神經痛的患者帶來了福音。
80歲高齡的老奶奶，已偏癱多年，生活十分艱難。然而，更讓她痛苦的是，幾年前開始出現三叉神經痛的癥狀，嚴重影響了日常生活。三叉神經痛被稱為“面部最劇烈的疼痛”，患者在發(fā)病初期，癥狀較輕，通過藥物治療可以緩解。然而，隨著時間的推移，藥物的效果逐漸減弱，疼痛變得越來越頻繁且劇烈。多次的保守治療，先后前往多地三甲醫(yī)院就診，均未能帶來明顯改善，患者的生活質量急劇下降。

患者頭顱磁共振提示三叉神經周圍血管迂曲增粗，考慮到患者的高齡和既往病史，三叉神經的微血管減壓術風險大，在全面了解目前疾病的適宜技術及相應的優(yōu)缺點后，患者和家屬最終同意行三叉神經射頻消融手術。

在手術過程中，黃明勇主任醫(yī)師在CT引導下，將射頻消融針精準地插入到患者的三叉神經上頜支的出口（圓孔）及眶下神經的出口。通過射頻電流，精確破壞引起疼痛的神經纖維，從而阻斷疼痛信號的傳導。手術過程僅用時約40分鐘順利完成。



術后，手術部位無明顯疼痛，三叉神經痛癥狀顯著緩解。經過數天的觀察，患者未出現術后并發(fā)癥，疼痛也得到了有效控制。家屬反饋，患者在術后精神振奮，生活質量得到了顯著改善。

據介紹，高齡老人一般具有基礎疾病較多的特征，一旦患上了三叉神經痛，治療方案選擇就受到了一定限制。這一成功病例不僅展示了市中心醫(yī)院疼痛科在三叉神經痛治療領域的新技術，也為深受三叉神經痛困擾的患者提供了有效的治療方案，讓更多的三叉神經痛高齡患者從中受益。