世界防治哮喘日| 強(qiáng)化哮喘教育 兒科在行動(dòng)

開(kāi)心一點(diǎn)

今年5月我們迎來(lái)了第二十六個(gè)世界防治哮喘日。今年的主題是——“Asthma Education Empowers”,即“賦能哮喘教育”。旨在強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)健康教育，加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知和自我管理能力，以便能及時(shí)就醫(yī)、減緩癥狀。有助于解決哮喘防治面臨的問(wèn)題。


兒童哮喘患者有其年齡的特殊性，不同年齡段患兒其診斷、治療、管理、宣教相對(duì)成人患者困難更大，大部分哮喘患者的發(fā)病可以追溯到兒童時(shí)期，一些患兒哮喘癥狀不是特別典型，如果沒(méi)有一定的兒童哮喘方面的知識(shí)，家長(zhǎng)很難早期意識(shí)到而去就診，從而耽誤治療。但眾多研究表明，兒童哮喘的早期干預(yù)和規(guī)范化管理有利于控制疾病，改善預(yù)后。所以兒童哮喘的宣教顯得尤為重要，且仍重道遠(yuǎn)。

兒科哮喘門(mén)診在行動(dòng)


隨州市中心醫(yī)院兒科哮喘門(mén)診自2020年初授牌開(kāi)診以來(lái)，4年間通過(guò)專病門(mén)診的篩查，為5000余患兒進(jìn)行了專業(yè)的兒童肺功能檢測(cè)、過(guò)敏原檢測(cè)等，確診并規(guī)范化治療了數(shù)百名哮喘患兒及疑似哮喘患兒，并定期對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行哮喘知識(shí)宣教，進(jìn)行了規(guī)范化管理。不僅讓很多本地區(qū)多年未能明確診斷的患兒得到及時(shí)診斷和治療；還利用信息化管理平臺(tái)讓其能在診療過(guò)程中及時(shí)獲得?？漆t(yī)師指導(dǎo)，從而達(dá)到完全控制的標(biāo)準(zhǔn)；讓之前已在上級(jí)醫(yī)院確診的哮喘患兒不再需要頻繁往返上級(jí)醫(yī)院，在家門(mén)口就能規(guī)范管理好哮喘病。



兒童哮喘小知識(shí)
哮喘是什么


支氣管哮喘是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的慢性氣道疾病，是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。多數(shù)患者有嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎、變應(yīng)性結(jié)膜炎和（或）食物（藥物）過(guò)敏史。



兒童哮喘的癥狀

兒童與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。另外也有不典型哮喘如以咳嗽為唯一癥狀的“咳嗽變異性哮喘”等，很多人難以識(shí)別。


需要加強(qiáng)宣教的內(nèi)容

哮喘是一種常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病。20余年來(lái)我國(guó)兒童哮喘的患病率呈明顯上升趨勢(shì)，1990年全國(guó)城市14歲以下兒童哮喘的累積患病率為1.09%，2000年為1.97%，2010年為3.02%，每年導(dǎo)致45萬(wàn)余人死亡。其中大多數(shù)死亡是可以預(yù)防的，尤其從兒童時(shí)期干預(yù)治療能更好的預(yù)防未來(lái)癥狀發(fā)作和加重，減少發(fā)展成為典型哮喘的幾率，減少因急性發(fā)作導(dǎo)致的住院，提高了患兒的生活質(zhì)量。

全球哮喘防治創(chuàng)議指出，在哮喘防治方面，需要加強(qiáng)教育宣傳的關(guān)鍵問(wèn)題包括診斷不足或不準(zhǔn)確、吸入性皮質(zhì)類(lèi)固醇使用不足、過(guò)度依賴短效β2受體激動(dòng)劑，以及對(duì)需要專家評(píng)估和進(jìn)一步管理的患者認(rèn)識(shí)不足等。哮喘無(wú)法治愈，但多種治療方法可有效控制病情，使患者能夠正常、積極地生活。最常見(jiàn)的療法是使用吸入器將藥物直接送達(dá)肺部。

加強(qiáng)哮喘教育，了解兒童慢性咳嗽、喘息，讓更多家長(zhǎng)和孩子參與進(jìn)來(lái)，早期識(shí)別哮喘，預(yù)防哮喘，規(guī)范治療哮喘，持續(xù)管理好哮喘。