隨州市曾都醫(yī)院成功為一例神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院成功為一例神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤

12月21日，隨州市曾都醫(yī)院關(guān)節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科在武漢大學(xué)中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科李景峰教授指導(dǎo)下，順利開展一例高難度外科手術(shù)，為神經(jīng)源性腫瘤患者切除腫瘤，填補(bǔ)了醫(yī)院的該項(xiàng)技術(shù)空白。

64歲李阿姨因腰痛不適，來(lái)到曾都醫(yī)院就診，經(jīng)CT檢、腰椎MRI平掃及增強(qiáng)檢查，考慮神經(jīng)源性腫瘤性病變。收住關(guān)節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科后，經(jīng)完善檢查，考慮為：神經(jīng)源性腫瘤，胸12及腰1右側(cè)椎弓根骨質(zhì)缺損。若不及時(shí)行手術(shù)切除，瘤體會(huì)繼續(xù)增大，破壞周圍骨質(zhì)，造成椎體不穩(wěn)，嚴(yán)重引起癱瘓。

針對(duì)此類疾病的手術(shù)一般為四級(jí)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)高，難度大，稍有不慎即出現(xiàn)神經(jīng)根癥狀，甚至截癱。以往此類手術(shù)院內(nèi)尚未開展，需將患者轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院?，F(xiàn)在依托與武漢大學(xué)中南醫(yī)院建立的緊密型醫(yī)連體，科室當(dāng)即聯(lián)系武漢大學(xué)中南醫(yī)院脊柱與骨腫瘤科李景峰教授進(jìn)行會(huì)診，決定于12月21日在曾都醫(yī)院為患者進(jìn)行手術(shù)。

經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任周強(qiáng)團(tuán)隊(duì)在李景峰教授指導(dǎo)下，全麻下為李阿姨行胸12/腰1右側(cè)椎間孔區(qū)腫瘤切除+胸11-腰2椎弓根螺釘內(nèi)固定+椎板間小關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)。手術(shù)歷經(jīng)3.5小時(shí)，順利完整切除腫瘤，維持了椎體的穩(wěn)定性。術(shù)后患者雙下肢活動(dòng)無(wú)障礙，無(wú)脊神經(jīng)損傷，患者及家屬感到十分滿意。

科普小知識(shí)：

神經(jīng)源性腫瘤是一類起源于神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，可見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)（大腦、脊髓）的神經(jīng)，是一種原發(fā)性后縱膈腫瘤，絕大多數(shù)發(fā)生于后縱膈脊柱旁溝處，少數(shù)腫瘤可部分發(fā)生在椎間孔內(nèi)，使腫瘤呈啞鈴狀生長(zhǎng)。早期無(wú)明顯癥狀，患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀，并且可能會(huì)伴隨下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。如果沒有及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤體積增大，壓迫到周圍神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便障礙、癱瘓等癥狀。