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2019-8-20 11:06 上傳
60多歲的山東大漢老吳是個典型的“老酒民”,每天至少1斤的量,酒足飯飽常常倒頭就睡,導(dǎo)致體重飆升,還患上高血壓??墒亲罱鼉赡晁胶染圃讲粚牛偢杏X喝酒后頭昏、腿無力、身子發(fā)軟甚至天旋地轉(zhuǎn)。老吳感嘆年齡大了,酒量小了,喝一點就上頭。直到前兩天,老吳喝酒后不僅頭昏,還出現(xiàn)右半身陣發(fā)性麻木,家人決定帶他到醫(yī)院查查。
到醫(yī)院一查,基底動脈狹窄達(dá)98%,真可謂“命懸一線”!病情再發(fā)展下去,患者極可能發(fā)生腦梗死,情況危急。
基底動脈是緊貼在腦干表面,給腦干、小腦等重要結(jié)構(gòu)供血的重要血管。腦干是人的生命中樞,也是大腦聯(lián)系四肢神經(jīng)系統(tǒng)的必經(jīng)之路,所以腦干出現(xiàn)問題,患者輕者四肢癱瘓,重者昏迷,甚至短時間內(nèi)死亡。如果基底動脈閉塞導(dǎo)致血流中斷,患者極可能會有生命危險。
頭暈最常見的原因之一就是腦供血不足。腦動脈狹窄,就像自來水管子生了銹被堵住了,血液流不動,大腦就慢性缺血缺氧,繼而引起頭暈,嚴(yán)重時更是引發(fā)腦梗死。腦動脈狹窄常規(guī)上可以選擇藥物治療、神經(jīng)介入支架置入血管成形或外科手術(shù)(內(nèi)膜切除、搭橋)?;讋用}很特殊,位置深、毗鄰重要結(jié)構(gòu),外科手術(shù)治療風(fēng)險高,極少采用。對于老吳這種重度狹窄的病人來說,單純藥物治療療效有限,所以血管成形支架置入術(shù)是較好的選擇,但治療難度較大。
經(jīng)過充分準(zhǔn)備,我們?yōu)槔蠀沁M(jìn)行了治療。先用微導(dǎo)絲實施側(cè)支血管保護(hù),然后用球囊對狹窄處慢慢加壓預(yù)擴張,再置入支架解除血管局部狹窄,造影顯示狹窄處遠(yuǎn)端的供血不足明顯好轉(zhuǎn)。老吳術(shù)后感覺更是明顯,變得頭腦清晰、雙眼明亮、渾身輕松,整個人像年輕了10歲!
顱內(nèi)動脈狹窄和閉塞主要由動脈粥樣硬化等引起,是缺血性腦卒中的重要原因之一,臨床上并不少見。預(yù)防和控制“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)、戒煙限酒、保持良好的生活方式是預(yù)防缺血性腦血管病的關(guān)鍵。(首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)介入科主任 劉加春)
來源:健康報
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