隨州市市中心醫(yī)院介入治療治愈罕見顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤

寧寧

    日前，一名巨大腦動(dòng)脈瘤患者在市中心醫(yī)院成功實(shí)施介入栓塞術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好、臨床治愈，這標(biāo)志著我市復(fù)雜腦血管病的診治水平又上了一個(gè)新臺(tái)階。
    3月中旬，該患者因反復(fù)頭痛3年加重伴視力下降，到市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)住院治療。入院后，腦動(dòng)脈造影提示患者顱內(nèi)有一約25mm的巨大動(dòng)脈瘤，是常見動(dòng)脈瘤的5倍，在臨床上非常少見。此類巨大動(dòng)脈瘤治療難度大，傳統(tǒng)開顱夾閉瘤頸較困難，并發(fā)癥多，死亡率高。
    為了在保證患者安全的前提下對(duì)其病情予以根治，神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任程偉和科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)充分討論后，決定為患者實(shí)施介入栓塞術(shù)。手術(shù)時(shí)，DSA機(jī)顯示患者腦動(dòng)脈瘤的位置以及形態(tài)，介入醫(yī)師將導(dǎo)管通過股動(dòng)脈鞘送至病變處，再將彈簧圈通過微導(dǎo)管填塞至動(dòng)脈瘤內(nèi)，填塞完畢后動(dòng)脈瘤內(nèi)血液不再充盈。手術(shù)進(jìn)展順利，術(shù)中選用了大部分國產(chǎn)材料，在保證療效的同時(shí)為患者節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，術(shù)后患者恢復(fù)良好。
    據(jù)程主任介紹，腦動(dòng)脈瘤多為發(fā)生在顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的異常膨出，是具有破裂傾向的病理性腦動(dòng)脈血管擴(kuò)張，也是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。由于大多數(shù)患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在破裂出血之前，沒有明顯的癥狀及體征，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂出血后的致殘率及病死率極高。腦動(dòng)脈瘤的介入治療是目前國內(nèi)外最先進(jìn)的治療方法，適用于絕大部分腦動(dòng)脈瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等許多優(yōu)勢(shì)。

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