深度托管之變：讓隨縣百姓更有“醫(yī)”靠

王盡歡

深度托管之變：讓隨縣百姓更有“醫(yī)”靠

9月26日，隨州市中心醫(yī)院與隨縣人民政府簽訂隨縣人民醫(yī)院托管協(xié)議，隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院正式揭牌。
3個月時間過去了，隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院交出了這樣的答卷：醫(yī)療質(zhì)量節(jié)節(jié)攀升、醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步、學(xué)科建設(shè)邁向精細(xì)，群眾就醫(yī)感受有了明顯提高。
“在家門口就能以二級醫(yī)院的收費標(biāo)準(zhǔn)享受到三級甲等醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)。”患者的口碑是對隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院最大的認(rèn)可。
群眾就醫(yī)更方便
“市中心醫(yī)院派了好多專家下來，我現(xiàn)在不用去市區(qū)看病了，真的很方便！”近日，在隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院看完專家門診的李先生說。
如今在隨縣，像李先生一樣，就醫(yī)“不出縣”的群眾越來越多。這一點，反映在數(shù)據(jù)上尤為明顯：托管后的10月-11月對比托管前的8-9月，隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院出院人次上升35.05%，手術(shù)臺次上升65.95%。托管隨縣人民醫(yī)院是市中心醫(yī)院著力打造緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的新樣板。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)旨在促進(jìn)雙方在技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程會診、醫(yī)療資源共享等方面進(jìn)行深度合作，推動市級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓老百姓能夠在“家門口”享受到市級優(yōu)質(zhì)的診治服務(wù)，達(dá)到合作雙贏和百姓受益的效果。
支氣管鏡作為呼吸科醫(yī)生的“另一雙眼睛”，可到達(dá)患者支氣管腔深處，能直觀、清晰地觀察支氣管內(nèi)部黏膜情況是否發(fā)生病變，為制定治療方案提供直接證據(jù)，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。
自隨州市中心醫(yī)院深化托管隨縣人民醫(yī)院來，隨州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科派出副主任醫(yī)師謝燦果常駐并擔(dān)任隨縣醫(yī)院內(nèi)二科副主任，到任以來她迅速帶領(lǐng)科室團(tuán)隊開展呼吸專業(yè)技術(shù)。
日前，由謝燦果副主任醫(yī)師、陳磊磊醫(yī)師、蔡璐璐護(hù)士長等成員組成的內(nèi)鏡團(tuán)隊成功開展多起無痛支氣管鏡診療技術(shù)。此項技術(shù)的開展獲得了多位患者及家屬的稱贊，避免了過去做檢查需要往返多次去市醫(yī)院排隊預(yù)約的困擾，同時也減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
“醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源協(xié)同發(fā)展的一個有益探索，必將助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)勢互補(bǔ)、資源下沉，更好地為市民群眾提供全方位、全生命周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”市中心醫(yī)院黨委書記徐俊秋表示。
學(xué)科建設(shè)加速跑
近日，隨州市中心醫(yī)院隨縣醫(yī)院內(nèi)二科成功開展隨縣地區(qū)首例腦出血微創(chuàng)手術(shù)治療，標(biāo)志著醫(yī)院內(nèi)二科專業(yè)技術(shù)水平、服務(wù)能力再上新臺階，開創(chuàng)了隨縣地域?qū)δX血管疾病臨床診治的新篇章。

據(jù)悉，兩院深度融合后，隨州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊迅速響應(yīng)，隨州市腦卒中防治中心主任、隨州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任程偉擔(dān)任隨縣醫(yī)院內(nèi)二科主任，副主任醫(yī)師彭偉擔(dān)任隨縣醫(yī)院內(nèi)二科副主任，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效提升醫(yī)院在腦血管常見病、多發(fā)病及急危重癥的救治能力，推動隨縣卒中救治水平再上新臺階。

市中心醫(yī)院高度重視醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，堅持做好“資源擴(kuò)容”文章，促進(jìn)優(yōu)勢資源上下貫通，不斷提高綜合服務(wù)能力，提升醫(yī)療服務(wù)效率，著力構(gòu)建資源共享、利益共享、便民高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

目前，隨州市中心醫(yī)院15個專業(yè)37名專家已入駐隨縣醫(yī)院。由中心醫(yī)院各專業(yè)主任擔(dān)任隨縣醫(yī)院對應(yīng)科室行政主任，派駐業(yè)務(wù)骨干常駐隨縣并擔(dān)任科室副主任，負(fù)責(zé)科室日常管理。

“這些專家擔(dān)任學(xué)科帶頭人或者是?？浦魅?，充分發(fā)揮了專家們在學(xué)術(shù)上的引領(lǐng)作用以及管理上的示范作用。”市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處主任沈桂生說到。

目前，隨州市中心醫(yī)院已全面接管隨縣醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科、內(nèi)一科（心血管、老年病）、內(nèi)二科（神內(nèi)、呼吸）、內(nèi)三科（消化、內(nèi)分泌、血液）、普外科、骨科、婦產(chǎn)科，新開設(shè)皮膚科門診、心胸外科門診、泌尿外科門診、精神心理門診，新增精神科病區(qū)。

要輸血更要造血

縣級綜合醫(yī)院強(qiáng)不強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵。

為了全面提高隨縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理水平，實現(xiàn)2024年成功創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院的目標(biāo)，市中心醫(yī)院決定由醫(yī)院質(zhì)量管理辦公室（三甲復(fù)評辦）統(tǒng)籌隨縣醫(yī)院“二甲”創(chuàng)建工作。質(zhì)管辦主任負(fù)責(zé)隨縣醫(yī)院“二甲”創(chuàng)建總協(xié)調(diào)，并安排一名管理骨干擔(dān)任隨縣醫(yī)院創(chuàng)建辦主任，全程管理指導(dǎo)創(chuàng)建工作。

根據(jù)創(chuàng)建工作需求，市中心醫(yī)院組織綜合管理、醫(yī)療、藥事、護(hù)理、院感等專家到隨縣醫(yī)院開展了5場專題培訓(xùn)，營造了濃厚的創(chuàng)建氛圍。質(zhì)管辦每周定期到隨縣醫(yī)院現(xiàn)場查看創(chuàng)建工作進(jìn)展，及時解決創(chuàng)建工作中的疑難問題，指導(dǎo)隨縣醫(yī)院完善了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，新增2個分委員會，調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會及各分委員會組成人員；修訂完善了隨縣醫(yī)院各類管理制度職責(zé)570項，梳理發(fā)布了工作流程305項；指導(dǎo)隨縣醫(yī)院建立了醫(yī)院應(yīng)急管理體系，編制各類應(yīng)急預(yù)案137項，開展災(zāi)害脆弱性分析，并進(jìn)行應(yīng)急演練；編制了隨縣醫(yī)院“二甲”創(chuàng)建應(yīng)知應(yīng)會工作手冊，并組織全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)15場次，參加人員1500余人次。通過一系列扎實有效的工作，迅速掀起了該院創(chuàng)建“二甲”工作的熱潮。

做強(qiáng)基層醫(yī)療，要輸血，更要造血。市中心醫(yī)院以優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌打造、人才培養(yǎng)和人才梯隊建立、重點專科建設(shè)和運營成本管理為主要抓手，不斷提高隨縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

市中心醫(yī)院專家進(jìn)駐隨縣醫(yī)院開展工作以來，通過手把手“傳幫帶”，幫助隨縣醫(yī)院逐步補(bǔ)齊薄弱短板學(xué)科，更好地為隨縣人民群眾提供便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

在市中心醫(yī)院下派專家的指導(dǎo)下，短短3個月時間，隨縣醫(yī)院已開展了“永久性單腔起搏器植入術(shù)”、“立體定向顱內(nèi)血腫清除術(shù)”、“顱內(nèi)腦動脈瘤介入栓塞術(shù)”、“顱內(nèi)動脈瘤支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)”、“經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)”、“無痛電子支氣管鏡診療技術(shù)”等隨縣首例新技術(shù)項目，填補(bǔ)了縣域空白，極大的提升了隨縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。

“下一步，我們將不斷創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體合作模式，不斷擴(kuò)大合作范圍、合作領(lǐng)域，積極拓展合作空間，真正實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)，協(xié)同發(fā)展，為推動全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，作出新的更大貢獻(xiàn)！”市中心醫(yī)院院長錢進(jìn)表示。