【特色醫(yī)療】“肛門”守護(hù)者 讓“難言之隱”不再難言！

開心一點(diǎn)

55歲的患者W阿姨，身材高挑，做事麻利。2年前，W阿姨肛周出現(xiàn)一種疼痛感，上午還好點(diǎn)，下午疼痛感尤為明顯，輾轉(zhuǎn)了好幾家醫(yī)院，醫(yī)生都是給予坐浴及藥物涂抹，都沒(méi)有效果，腸鏡也做了，腰椎檢查也做了，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么直接原因。這2年來(lái)的求醫(yī)經(jīng)歷及病痛對(duì)她的折磨，令她精神焦慮，夜不能寐，苦不堪言。后來(lái)，W阿姨經(jīng)人介紹，來(lái)到市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科就診，醫(yī)師通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診后，初步診斷其病因是盆底功能障礙性疾病，遂采用生物刺激反饋儀評(píng)估了患者的盆底表面肌的肌力情況，結(jié)合肛門指檢，為患者制定了電磁聯(lián)合的個(gè)性化生物反饋治療方案。通過(guò)一個(gè)周期的治療，W阿姨癥狀得到了明顯的改善。
  
盆底功能障礙性疾病對(duì)于患者來(lái)說(shuō)屬于一種“難言之隱”，它是指盆底肌肉和神經(jīng)功能異常導(dǎo)致的一系列疾病，包括但不限于肛門墜脹、肛門直腸疼痛、大便失禁、便秘等。這些疾病通過(guò)常規(guī)的檢查及治療，并不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及得到好的治療效果。它們猶如無(wú)形的枷鎖，束縛著患者的內(nèi)心，嚴(yán)重影響他們的生活質(zhì)量，并可能導(dǎo)致他們逐漸對(duì)生活失去信心。



據(jù)悉，生物反饋是盆底功能障礙性疾病的首選治療方法，屬行為調(diào)節(jié)療法，是指患者模擬排便時(shí)，腹壁電極和直腸電極可感知并向患者顯示其腹壁、直腸、肛管肌肉用力的狀態(tài)，患者借此自我調(diào)節(jié)并糾正不協(xié)調(diào)排便的用力方式，訓(xùn)練患者協(xié)調(diào)腹部和盆底肌肉，從而恢復(fù)正常的排便模式。

聯(lián)合電刺激及磁刺激，提高盆底肌肉神經(jīng)的興奮性，誘發(fā)肌肉被動(dòng)及主動(dòng)收縮，同時(shí)不斷重復(fù)的運(yùn)動(dòng)模式信息傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使大腦中樞加強(qiáng)對(duì)盆底肌肉的控制，矯正已經(jīng)喪失的功能，恢復(fù)原有的運(yùn)動(dòng)功能，增強(qiáng)盆底肌的肌肉力量，重建神經(jīng)-肌肉排便反射。目的在于訓(xùn)練患者盆底肌的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、肌肉力量及直腸敏感性。

隨著盆底功能障礙性疾病可防可治的觀念深入人心，盆底康復(fù)在中國(guó)大陸呈燎原之勢(shì)蓬勃發(fā)展，目前全國(guó)各級(jí)婦幼保健院和綜合性醫(yī)院多有開展。盆底康復(fù)因其是非手術(shù)操作、安全、無(wú)創(chuàng)的治療手段，并且在臨床上有著治療和預(yù)防的雙重作用，得到了極大的推廣，并取得很大的治療效果。目前，隨州市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科已全面開展盆底功能障礙性疾病的生物反饋治療，回訪效果好。