全市首例！隨州市中心醫(yī)院成功開展髂靜脈壓迫綜合征介入術(shù)

王盡歡

全市首例！隨州市中心醫(yī)院成功開展髂靜脈壓迫綜合征介入術(shù)

3月21日，隨州市中心醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科成功完成全市首例“髂靜脈壓迫綜合征”的血管開通、球囊擴(kuò)張+靜脈支架置入術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)的成功應(yīng)用，開啟了隨州衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域處理外周血管介入診療的新篇章。

據(jù)悉，73歲的劉奶奶，因“左下肢腫脹加重1天”入院，來到介入醫(yī)學(xué)科門診就診，經(jīng)主任張衛(wèi)平初診考慮為下肢深靜脈血栓形成，但行左下肢深靜脈彩超提示左下肢血液高齡狀態(tài)，未見明顯血栓，患者左下肢較對(duì)側(cè)明顯增粗，追問患者病史患者有左側(cè)腰背部脹痛不適，并根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)初步診斷患者為左髂靜脈壓迫綜合征（Cockett綜合征），建議患者住院行左下肢深靜脈造影進(jìn)一步明確診斷（DSA血管造影為血管相關(guān)疾病診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”）。經(jīng)患者本人及家人同意后，3月19日，在DSA室順行左下肢靜脈造影見左脛前、后靜脈、腘靜脈、股淺靜脈及左髂內(nèi)、髂外靜脈均未見明顯異常，左髂內(nèi)、髂外靜脈匯合處見一團(tuán)片狀充盈缺損區(qū)考慮為繼發(fā)血栓形成，左髂總靜脈未見顯示，并多發(fā)側(cè)枝靜脈開放，明確診斷為左髂靜脈壓迫綜合征（左髂總靜脈閉塞型）。

3月21日，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，介入醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張衛(wèi)平、副主任醫(yī)師王軍為患者實(shí)施了局麻下的“臨時(shí)下腔靜脈濾器置入術(shù)”減少開通過程中血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，隨后又進(jìn)行了“左髂靜脈開通及球囊擴(kuò)張術(shù)”、“髂靜脈支架置入術(shù)”，術(shù)后復(fù)查造影見支架位置良好，支架將部分血栓壓至管壁，再發(fā)血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)較小，又取出放置攔截血栓的臨時(shí)濾器，僅用了1個(gè)小時(shí)就順利完成了手術(shù)，腹股溝區(qū)針眼只有米粒那么大，第二天患者左下肢腫脹就完全消失了，也可以正?；顒?dòng)。

該項(xiàng)手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著隨州市中心醫(yī)院介入診療技術(shù)上又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步，介入治療水平再上新臺(tái)階。今后，介入醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)探索開展新技術(shù)，為全市及周邊地區(qū)人民的身體健康提供了更強(qiáng)有力的保障。