下腔靜脈“保護(hù)傘”，把深靜脈血栓“拒之網(wǎng)外”——隨州市曾都醫(yī)院成功開展首例“下腔靜脈濾網(wǎng)植入術(shù)+肺...

王盡歡

下腔靜脈“保護(hù)傘”，把深靜脈血栓“拒之網(wǎng)外”——隨州市曾都醫(yī)院成功開展首例“下腔靜脈濾網(wǎng)植入術(shù)+肺動(dòng)脈溶栓術(shù)”

肺是維持呼吸的重要器官，良好的肺功能是維持生命的保障。但有一種和肺相關(guān)的病，它起病急、致死率高，堪稱“隱形殺手”，它就是——肺動(dòng)脈栓塞，是繼冠心病和腦卒中之后第三大最常見的心血管死亡原因。12月10日，隨州市曾都醫(yī)院首次開展“下腔靜脈濾網(wǎng)植入術(shù)+肺動(dòng)脈溶栓術(shù)”，成功搶救一名患者脫離生命危險(xiǎn)。

當(dāng)天，一位66歲女性患者因“間斷胸痛”1個(gè)多月、病情突發(fā)加重，來到隨州市曾都醫(yī)院就診，經(jīng)肺動(dòng)脈CTA和下肢血管彩色多普勒檢查提示，患者為急性肺動(dòng)脈栓塞，右下肢靜脈血栓形成、血流緩慢，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，胸痛中心當(dāng)即開通綠色通道，緊急收入ICU重癥區(qū)。院長(zhǎng)項(xiàng)輝牽頭開展多學(xué)科會(huì)診，經(jīng)ICU和介入團(tuán)隊(duì)研究討論，一致認(rèn)為患者須及時(shí)行下腔靜脈濾網(wǎng)植入術(shù)+肺動(dòng)脈溶栓術(shù)。

在與患者家屬溝通取得同意后，立即邀請(qǐng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院心血管外科主任朱明林教授與曾都醫(yī)院黨委副書記、副院長(zhǎng)、重癥醫(yī)學(xué)科主任王小林帶領(lǐng)的ICU、心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)謝柱、趙強(qiáng)醫(yī)師共同完成介入手術(shù)。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的共同努力，患者手術(shù)順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。

王小林介紹，下肢深靜脈血栓指血液在下肢深靜脈腔內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙，因此最直接的表現(xiàn)就是下肢腫脹。一旦大量靜脈內(nèi)血栓脫落，這些血栓會(huì)隨著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，造成急性肺動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、休克甚至死亡。此次采用的“下腔靜脈濾網(wǎng)植入術(shù)”如同在下腔靜脈內(nèi)撐開了一把“保護(hù)傘”，形成對(duì)下肢靜脈栓塞的攔截，有效預(yù)防患者治療過程中血栓脫落引起的致命性栓塞，解除了溶栓治療的后顧之憂。

據(jù)悉，該項(xiàng)手術(shù)的成功開展，填補(bǔ)了曾都醫(yī)院在外周血管介入領(lǐng)域的又一項(xiàng)空白，為隨州地區(qū)有此類疾病的患者提供了強(qiáng)有力的救治保障。同時(shí)，患者通過曾都醫(yī)院與中南醫(yī)院建立的緊密型醫(yī)聯(lián)體，減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又不出遠(yuǎn)門就能享受省級(jí)三甲醫(yī)院專家的醫(yī)療服務(wù)。