夏季氣溫高 當(dāng)氣溫達(dá)到32℃以上時(shí) 腦卒中的發(fā)生率較平時(shí)高66% 發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)增大 隨州高新區(qū)醫(yī)院 曾都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 腦病科主任劉珊提醒 夏季要特別警惕腦卒中 其誘因除了我們熟知的"三高"外 和季節(jié)、溫度也有很大關(guān)系 急性腦卒中發(fā)生后該如何正確應(yīng)對(duì)? 康復(fù)又該怎么做?
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腦卒中是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致大腦局部血液循環(huán)障礙,引起腦組織損傷,出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的綜合征,常可引起突發(fā)認(rèn)知障礙、吞咽障礙、言語障礙、視野缺損、肢體癱瘓甚至意識(shí)障礙等。 炎熱夏季大量出汗,如不注意及時(shí)補(bǔ)充水分會(huì)引起血容量下降,造成系統(tǒng)性低血壓,對(duì)于有頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的患者來講,這種低灌注會(huì)導(dǎo)致腦部血流減少,特別是在相鄰血管供血區(qū)交界處,導(dǎo)致分水嶺腦梗死的發(fā)生。 夏季空調(diào)房的低溫與室外高熱形成了比較大的溫差,人體在進(jìn)出這種溫差環(huán)境下會(huì)導(dǎo)致血壓的波動(dòng),這些都會(huì)成為腦卒中的誘發(fā)因素。 在腦卒中康復(fù)患者中,約有75%的人有不同程度的功能障礙。
如何識(shí)別、治療、預(yù)防腦卒中?
中風(fēng)120
“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉” “2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力” “0”代表“聆(零)聽講話是否清晰” 如果通過這三步觀察懷疑患者是腦卒中,可立刻撥打急救電話120,前往具有溶栓、取栓等治療手段的醫(yī)院進(jìn)行搶救。
時(shí)間就是生命
時(shí)間就是大腦!及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦卒中的早期癥狀極其重要,越早發(fā)現(xiàn),越早治療,效果也就越好。疾病的超早期,缺血性卒中可進(jìn)行急診靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓等治療,可大大減輕患者臨床癥狀,降低致死率、致殘率,改善患者預(yù)后。而錯(cuò)過溶栓、取栓治療的患者,除了積極明確腦血情況外,還需要積極篩查危險(xiǎn)因素,明確病因,并針對(duì)病因治療,以及完備、系統(tǒng)地進(jìn)行康復(fù)治療,爭(zhēng)取早日回歸家庭和社會(huì)。
一級(jí)預(yù)防
指發(fā)病前通過早期改變不健康的生活方式,積極主動(dòng)地控制危險(xiǎn)因素,達(dá)到避免或推遲發(fā)生腦血管病的目的。要以合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容,定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查,達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早診斷、早治療的目的。
日常注意
1.清淡飲食,適度增強(qiáng)體育鍛煉,控制體重; 2.克服不良習(xí)慣,如戒煙酒、避免久坐等,防止過度勞累; 3.保持情緒平穩(wěn),注意氣候變化; 4.定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問題早防早治。
重點(diǎn)注意
1.合理控制血壓??刂聘哐獕菏穷A(yù)防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核心環(huán)節(jié)。因此,高血壓患者,應(yīng)堅(jiān)持服用降壓藥,將血壓控制在合理的范圍內(nèi),同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,保持血壓的相對(duì)穩(wěn)定。 2.控制血脂。高脂血癥患者,應(yīng)注意控制膽固醇、脂肪的攝入,監(jiān)測(cè)膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指標(biāo),堅(jiān)持服用降血脂藥物并監(jiān)測(cè)藥物副作用。 3.控制血糖。高血糖是腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,糖尿病患者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)性是普通人的4倍!因此,積極、合理控制血糖至關(guān)重要。 4.防治高同型半胱氨酸血癥。 5.防治心臟病。房顫或有其他心臟疾病者,應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。
二級(jí)預(yù)防
針對(duì)發(fā)生過一次或多次腦卒中的患者,尋找卒中事件發(fā)生的原因,針對(duì)病因急性干預(yù)和治療,達(dá)到降低卒中復(fù)發(fā)危險(xiǎn)性的目的。 卒中后的前三個(gè)月為"黃金康復(fù)期” 所以卒中后需要抓緊開啟康復(fù)治療 〇 腦卒中可能導(dǎo)致我們運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺障礙、認(rèn)知障礙、語言障礙、吞咽障礙等后遺癥?,F(xiàn)代康復(fù)理論和實(shí)踐證明,卒中后進(jìn)行早期有效的康復(fù)能夠減輕功能上的殘疾,提高生活自理能力,盡早重返家庭,重返社會(huì)。 ![](https://mp.toutiao.com/mp/agw/article_material/open_image/get?code=M2ZlZDNiM2IyN2MyNjU5OGEwM2NkOTE4OWZkYzhkN2MsMTY5MDc2NjM0ODE4NA==)
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▲患側(cè)肢體主動(dòng)活動(dòng)弱或不能主動(dòng)活動(dòng)時(shí),幫助患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、腫脹等問題。 〇 實(shí)施早期康復(fù)介入,采取綜合有效的康復(fù)措施,才能最大限度的降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。一般來說,生命體征穩(wěn)定48小時(shí)(早期康復(fù)不僅僅指運(yùn)動(dòng)療法,而是并發(fā)癥的預(yù)防),即可介入康復(fù)治療。 ![](https://mp.toutiao.com/mp/agw/article_material/open_image/get?code=MDhmYzE1NmFlZDkxNTRjOTJhMTJiMzY2ZjUxZjA0ODYsMTY5MDc2NjM0ODE4NA==)
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▲行走訓(xùn)練,患者行走時(shí),防止患者摔倒,在行走前應(yīng)進(jìn)行充分準(zhǔn)備;手功能訓(xùn)練,為患者訓(xùn)練手部抓握、靈活度等。 〇 針對(duì)患者不同的功能障礙,分別有與之對(duì)應(yīng)的評(píng)定內(nèi)容,比如運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、平衡能力評(píng)定、日常生活活動(dòng)能力評(píng)定、社會(huì)參與能力的評(píng)定,以及其它功能,包括感覺、認(rèn)知、失語、構(gòu)音障礙和心理評(píng)定等,基本上每種功能障礙都有與之對(duì)應(yīng)的評(píng)定方法。
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我院腦病科是市級(jí)重點(diǎn)??疲缓笔∧X防委授予“防治卒中中心”,開展腦血管病病因篩查、急診溶栓、急診取栓以及中風(fēng)病的康復(fù)治療,多年的經(jīng)驗(yàn)積累,形成了一套預(yù)防、治療、康復(fù)三位一體的中西醫(yī)結(jié)合治療方案,極大地降低了患者致死率、致殘率,獲得了患者的一致好評(píng)。
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▲急性右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞支架取栓+動(dòng)脈溶栓術(shù)
已全面開展腦血管造影、血管支架植入等介入治療,對(duì)缺血性腦卒中可及時(shí)有效的靜脈溶栓血管再通、血管評(píng)估、介入治療、橋接轉(zhuǎn)診、一二級(jí)預(yù)防等,對(duì)出血腦卒中可開展錐顱鉆孔引流術(shù)等技術(shù),為神經(jīng)內(nèi)科患者提供從疾病預(yù)防、篩查、診治、康復(fù)、心理到回歸社會(huì)全過程的健康服務(wù)。
腦病科健康熱線:0722-4511893
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