建筑行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)政策解讀

靜心若雪

1、什么是工傷？工傷也稱(chēng)職業(yè)傷害。是指勞動(dòng)者（職工）在工作或者其他職業(yè)活動(dòng)中因意外和職業(yè)病造成的傷殘或死亡。一般而言，意外事故必須與勞動(dòng)者從事的工作或職業(yè)的時(shí)間和地點(diǎn)相關(guān)、而職業(yè)病必須與勞動(dòng)者從事的工作或職業(yè)的環(huán)境、接觸有害有毒物質(zhì)的標(biāo)量和時(shí)間有關(guān)。
2、工傷職工可享受哪些待遇？工傷待遇主要有以下9項(xiàng)：工傷醫(yī)療費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、評(píng)殘以后的生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)肋金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi)。

3、建筑行業(yè)如何繳納工傷保險(xiǎn)和繳費(fèi)比率？曾都區(qū)轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)建筑企業(yè)應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，按項(xiàng)目方式參保依據(jù)《湖北省工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理暫行辦法》規(guī)定，項(xiàng)目總造價(jià)（含稅，下同）低于10億元的部分，繳費(fèi)基準(zhǔn)費(fèi)率為1.2‰；項(xiàng)目總造價(jià)10億元（含）至50億元的部分，費(fèi)率為1‰；項(xiàng)目總造價(jià)50億元（含）以上部分，費(fèi)率為0.8‰，個(gè)人不繳費(fèi)。本辦法自2022年1月1日起執(zhí)行。2022年1月1日前（不含）新開(kāi)工項(xiàng)目按項(xiàng)目參保費(fèi)率按我市原政策2.5‰執(zhí)行。

4、職工受傷后如何申報(bào)工傷認(rèn)定？職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向人力資源與社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有不可抗力等特殊原因，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以延長(zhǎng)60日。提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》，并提交下列材料：受傷害職工的居民身份證明，用人單位依法設(shè)立或者注冊(cè)登記的文件證明；勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明材料；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷出院小結(jié)或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。

5、哪些情形不屬于工傷？職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

6、職工受傷后用人單位不申報(bào)工傷認(rèn)定怎么辦？

用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地的勞動(dòng)和保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

7、如何計(jì)算工傷保險(xiǎn)傷殘津貼與生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)？按工傷保險(xiǎn)條例計(jì)算待遇后，務(wù)工人員因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的，傷殘津貼以工傷發(fā)生時(shí)職工本人工資為標(biāo)準(zhǔn)，分別按90%、85%、80%、75%為基數(shù)計(jì)發(fā)；生活護(hù)理費(fèi)以工傷發(fā)生時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資為標(biāo)準(zhǔn)，按護(hù)理等級(jí)分別以50%、40%、30%為基數(shù)計(jì)算。對(duì)未參加工傷保險(xiǎn)的工程項(xiàng)目，其務(wù)工人員發(fā)生工傷的，由建筑施工企業(yè)按規(guī)定支付相關(guān)待遇。建筑施工總承包企業(yè)違反規(guī)定分包給不具備法定資質(zhì)或用工主體資格的組織或個(gè)人的，相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇由建筑施工總承包企業(yè)承擔(dān)用工主體責(zé)任。