曾都區(qū)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設新聞發(fā)布會召開

隨州日報

　　隨州日報訊（全媒記者劉馨怡）12月12日，市政府新聞辦召開專場新聞發(fā)布會，介紹曾都區(qū)緊密型醫(yī)共體建設情況，并回答記者提問。
　　為加快建設緊密型縣域醫(yī)共體，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，讓群眾享受更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進服務，曾都區(qū)委、區(qū)政府認真貫徹落實上級工作要求，錨定“區(qū)級強、鎮(zhèn)級活、村級穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”建設目標，依托曾都醫(yī)院和4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，組建緊密型醫(yī)共體，著力構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。2024年，醫(yī)共體門急診接診77.5萬人次、住診7.85萬人次，同比增長13.4%、15.6%。
　　發(fā)布會上，曾都區(qū)有關(guān)負責同志介紹了緊密型醫(yī)共體建設情況和取得的成效，曾都區(qū)衛(wèi)健局、人社局、醫(yī)保局、機構(gòu)編制信息中心、緊密型醫(yī)共體院務委員會以及曾都醫(yī)院有關(guān)負責人分別就相關(guān)工作舉措回答記者提問。
　　中國網(wǎng)、湖北日報、湖北廣播電視臺、荊楚網(wǎng)、楚天都市報（極目新聞）、隨州日報、隨州廣播電視臺等新聞媒體記者參加發(fā)布會。

曾都區(qū)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設新聞發(fā)布會（摘要）

　 隨州日報全媒記者 劉馨怡 整理

　  曾都區(qū)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設總體情況
　　曾都區(qū)政府黨組成員 張玲
　  一、構(gòu)建科學立體辦醫(yī)體系
　　發(fā)揮醫(yī)共體質(zhì)控管理中心作用，堅持成員單位醫(yī)療服務標準化、規(guī)范化、同質(zhì)化“一個模式”管到底；依托隨州市醫(yī)療信息一體化平臺，打造資源共享五大中心，實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷等功能；引進武漢專家坐診，組織曾都醫(yī)院專家下沉醫(yī)共體成員單位定向指導，下沉基層衛(wèi)生院開展家庭醫(yī)生簽約服務、義診等。
　　 二、塑造高效就醫(yī)診療格局
　　加強醫(yī)聯(lián)體協(xié)作關(guān)系，新增省級臨床重點?？?，加強基礎建設，加大緊缺高層次人才和專技人員招引力度；構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體，設立適宜技術(shù)推廣中心，積極推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館、康復科建設，全面加強基層心腦血管疾病防治站建設。
　　 三、大力提升醫(yī)療服務水平
　　整合“區(qū)、鎮(zhèn)（街道、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)）、村（社區(qū)）”三級力量，組建“1+3”家庭醫(yī)生簽約服務團隊，按照“五定”原則為包保地居民提供簽約服務；制定轉(zhuǎn)診項目，有序?qū)嵤〥IP付費和臨床路徑管理，科學控制救治費用，醫(yī)共體門診次均費用由118.18元下降至109.06元；將“便民就醫(yī)”納入建設重點，開設“一站式”綜合服務窗口，上線智慧導航系統(tǒng)，實行精準預約智能分診，推行診間支付和病區(qū)結(jié)算。

　　 答記者問
　　1. 如何實現(xiàn)曾都區(qū)緊密型醫(yī)共體成員單位內(nèi)的人員編制“總量管理、動態(tài)調(diào)整”？
　　曾都區(qū)機構(gòu)編制信息中心主任王磊：一、科學規(guī)劃。構(gòu)建“1+4+5”的緊密型縣域醫(yī)共體模式，不額外新增醫(yī)療機構(gòu)數(shù)、不調(diào)整核定領(lǐng)導職數(shù)，支持曾都醫(yī)院以現(xiàn)有內(nèi)設機構(gòu)為載體，設置“一辦八中心”，負責醫(yī)共體日常運轉(zhuǎn)。二、內(nèi)部挖潛。按照公立醫(yī)療機構(gòu)編制核定標準，結(jié)合各級公立醫(yī)院崗位設置情況，分別核定曾都醫(yī)院等11家醫(yī)共體成員單位事業(yè)編制，編制合計數(shù)作為當前曾都區(qū)醫(yī)共體編制總量（1093名），醫(yī)共體成員單位按程序統(tǒng)籌使用編制資源。三、標本兼顧。區(qū)委編辦對各成員單位進行定期評估，原則上每年對醫(yī)共體編制總量和各層級編制數(shù)進行動態(tài)調(diào)整。

　　2.人社部門在支持醫(yī)共體建設方面有哪些舉措？
　　曾都區(qū)人社局副局長黃濤：一是會同相關(guān)部門制定了《醫(yī)共體人力資源管理實施方案》，對特需人才的引進給予醫(yī)共體充分的自主權(quán)。自主組織編外人員招聘，不控制數(shù)量、場次。二是在人員流動方面給予支持。醫(yī)共體內(nèi)在編在崗在冊事業(yè)單位副科級以下工作人員辦理調(diào)動，醫(yī)共體可自行制定調(diào)配方案，區(qū)人社局直接審核備案。三是在職稱評聘方面給予支持。逐年將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)高級崗位結(jié)構(gòu)比例提高至在崗人數(shù)的15%，逐步將實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱評聘。四是在績效分配方面給予支持。醫(yī)共體內(nèi)公立醫(yī)院可根據(jù)當年醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后，合理增加績效工資總量，不計入總量核定基數(shù)?？冃ЧべY總量的調(diào)整幅度結(jié)合實際情況合理確定。

　　3.醫(yī)療與醫(yī)保高度關(guān)聯(lián)，醫(yī)保部門將從哪些方面支持緊密型醫(yī)共體建設？
　　曾都區(qū)醫(yī)保局副局長詹志鴻：一是爭取提高區(qū)級可支配醫(yī)?；鹂傤~，合理確定醫(yī)保預算額度。完善總額預付、結(jié)余留用、超支合理分擔機制。健全以基層為重點、有利于落實分級診療的醫(yī)保資金分配機制。二是落實好遠程醫(yī)療、日間手術(shù)、家庭醫(yī)生簽約服務等費用標準及醫(yī)保報銷政策，與衛(wèi)健部門共同確定“基層檢驗+上級診斷”“基層開單+上級檢查”收費規(guī)則。三是執(zhí)行“對符合條件的轉(zhuǎn)診住院患者，醫(yī)共體內(nèi)連續(xù)計算起付線”政策，參保人在醫(yī)共體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診，上轉(zhuǎn)病人只需支付住院起付線差額部分費用，下轉(zhuǎn)病人不再支付同一診斷疾病住院起付費用。四是及時結(jié)算撥付醫(yī)保基金，按照上級要求及時調(diào)整醫(yī)療服務價格。

　　4.下一步，曾都區(qū)衛(wèi)健局對緊密型醫(yī)共體建設有什么具體舉措？
　　曾都區(qū)衛(wèi)健局局長肖開韜：一、精準對接，政策保障到位。深化人事薪酬制度改革，推行緊密型醫(yī)共體內(nèi)編制統(tǒng)一管理和職稱評聘統(tǒng)一調(diào)度使用，深化醫(yī)保支付方式改革，建立總額預付、結(jié)余留用、合理超支分擔機制。二、信息互通，業(yè)務一網(wǎng)聯(lián)辦。推動緊密型醫(yī)共體信息化、數(shù)字化系統(tǒng)以及嵌入其中的管理中心靈活運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)區(qū)域資源信息共享、業(yè)務協(xié)調(diào)聯(lián)動。三、做強基層，全面提振服務能力。通過以城帶鄉(xiāng)、以鄉(xiāng)帶村，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，下沉優(yōu)質(zhì)資源，用好人才資源，建立專家團隊，用好高層次人才引進“綠色通道”，引進高層次人才。四、整合資源，實行集中統(tǒng)一管理。通過管理體系重構(gòu)、醫(yī)療資源重組、服務模式重塑，打造管理共同體、服務共同體。

　　5.作為曾都區(qū)緊密型醫(yī)共體龍頭單位，曾都醫(yī)院如何發(fā)揮示范引領(lǐng)牽頭作用？
　　曾都區(qū)緊密型醫(yī)共體院務委員會主任、曾都醫(yī)院院長項輝：一、實行醫(yī)療資源共享。曾都醫(yī)院將自身先進的醫(yī)療設備、優(yōu)勢技術(shù)，與醫(yī)共體成員單位共享。建立曾都區(qū)統(tǒng)一醫(yī)療信息平臺，實現(xiàn)患者信息、病歷資料、檢查檢驗結(jié)果等信息的互聯(lián)互通。二、開展重點帶教幫扶。邀請省內(nèi)外知名專家進行授課，安排成員單位的醫(yī)護人員到曾都醫(yī)院進行實地學習實踐。實施管理骨干、名醫(yī)專家、業(yè)務人員等優(yōu)質(zhì)資源下沉，形成幫扶專班，開展幫扶。三、實施醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。制定統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理標準和規(guī)范。建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與評估機制，定期對成員單位的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查和評估。四、落實分級診療雙向轉(zhuǎn)診。建立轉(zhuǎn)診綠色通道，不斷強化“六統(tǒng)一”管理，并逐步向村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站延伸，打通服務群眾健康“最后一公里”。