隨州市曾都醫(yī)院普外、胸外科開展全市首例“腋窩無充氣腔鏡下甲狀腺癌根治手術(shù)”，治療與美觀兩不誤

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院普外、胸外科開展全市首例“腋窩無充氣腔鏡下甲狀腺癌根治手術(shù)”，治療與美觀兩不誤

近日，隨州市曾都醫(yī)院完成全市首例“行經(jīng)腋窩無充氣腔鏡下甲狀腺癌根治手術(shù)”。42歲的患者袁女士，在常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)，穿刺病理結(jié)果為甲狀腺癌，來曾都醫(yī)院咨詢治療，普外科主任聶明接診，經(jīng)過科內(nèi)病情討論，認(rèn)為患者還年輕，傳統(tǒng)手術(shù)方式會在頸部留下明顯手術(shù)疤痕，影響美觀。在征得患者同意后，決定采用新的手術(shù)方案——“行經(jīng)腋窩無充氣腔鏡下甲狀腺癌根治手術(shù)”。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，當(dāng)天手術(shù)非常成功，術(shù)后恢復(fù)順利，無并發(fā)癥發(fā)生，取得了良好的手術(shù)效果。

近年來，甲狀腺癌發(fā)病率逐年升高，傳統(tǒng)手術(shù)需要在頸部皮膚做切口，術(shù)后會在頸部留下明顯手術(shù)瘢痕，影響頸部美觀，尤其對于部分有瘢痕體質(zhì)的患者。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，頸部無瘢痕的腔鏡甲狀腺手術(shù)越來越多地受到廣大外科醫(yī)生和甲狀腺疾病患者的歡迎。

該手術(shù)適合單側(cè)甲狀腺腺葉病變的病例，其優(yōu)點(diǎn)有：1.切口位于腋下，較為隱蔽，具有完美的美容效果；2.該入路手術(shù)術(shù)后患者頸部不適感較輕，無吞咽時皮膚聯(lián)動，術(shù)后恢復(fù)快；3.無充氣手術(shù)既可避免由于注入二氧化碳?xì)怏w引起的皮下氣腫、高碳酸血癥、氣體栓塞風(fēng)險(xiǎn)，又可避免密閉空間內(nèi)鏡頭起霧影響手術(shù)視野，喉返神經(jīng)、血管、甲狀旁腺的暴露更為清晰。

近年來，曾都醫(yī)院普外科與內(nèi)分泌科、麻醉科、手術(shù)室、病理科等相關(guān)科室密切協(xié)作，對甲狀腺癌的診斷治療進(jìn)一步規(guī)范化、精準(zhǔn)化，治療效果和生存率均得到很大提高，為患者提供了更多選擇，取得了既安全又美觀的臨床治療效果。