關(guān)于印發(fā)不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引的通知及解讀

隨州日?qǐng)?bào)

肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕20號(hào)

    各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部）：
在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，為指導(dǎo)不同人群科學(xué)合理地選擇和使用口罩，嚴(yán)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延和擴(kuò)散，制定了《不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇和使用技術(shù)指引》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的

肺 炎 疫 情 聯(lián) 防 聯(lián) 控 機(jī) 制

（代 ?章）

2020年2月4日

（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）

不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染

口罩選擇與使用技術(shù)指引

在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，建議選擇合適的口罩類型，不過(guò)度防護(hù)。按防疫工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)提出以下指引：

    一、高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

（一）人員類別：
1.在收治新型冠狀病毒肺炎患者（確診病例、疑似病例）的病房、ICU和留觀室工作的所有工作人員，包括臨床醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)工、清潔工、尸體處理人員等；
2.疫區(qū)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診的醫(yī)生和護(hù)士；
3.對(duì)確診病例、疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師。

（二）防護(hù)建議：
1.醫(yī)用防護(hù)口罩；
2.在感染患者的急救和從事氣管插管、氣管鏡檢查時(shí)加戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏；
3.醫(yī)用防護(hù)口罩短缺時(shí)，可選用符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)顆粒物防護(hù)口罩替代，也可選用自吸過(guò)濾式呼吸器（全面型或半面型）配防顆粒物的濾棉，動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器的防護(hù)效果更佳。

    二、較高風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

（一）人員類別：
1.急診科工作醫(yī)護(hù)人員等；
2.對(duì)密切接觸人員開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查的公共衛(wèi)生醫(yī)師；
3.疫情相關(guān)的環(huán)境和生物樣本檢測(cè)人員。

（二）防護(hù)建議：
符合N95/KN95及以上標(biāo)準(zhǔn)的顆粒物防護(hù)口罩；

    三、中等風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

（一）人員類別：
1.普通門診、病房工作醫(yī)護(hù)人員等；
2.人員密集場(chǎng)所的工作人員，包括醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、火車站、地鐵、地面公交、飛機(jī)、火車、超市、餐廳等相對(duì)密閉場(chǎng)所的工作人員；
3.從事與疫情相關(guān)的行政管理、警察、保安、快遞等從業(yè)人員；
4.居家隔離及與其共同生活人員。

（二）防護(hù)建議：
佩戴醫(yī)用外科口罩。

    四、較低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

（一）人員類別：
1. 超市、商場(chǎng)、交通工具、電梯等人員密集區(qū)的公眾；
2. 室內(nèi)辦公環(huán)境；
3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（除發(fā)熱門診）的患者；
4. 集中學(xué)習(xí)和活動(dòng)的托幼機(jī)構(gòu)兒童、在校學(xué)生等。

(二)防護(hù)建議。
佩戴一次性使用醫(yī)用口罩（兒童選用性能相當(dāng)產(chǎn)品）?！?br />
    五、低風(fēng)險(xiǎn)暴露人員

（一）人員類別。
1.居家室內(nèi)活動(dòng)、散居居民；
2.戶外活動(dòng)者，包括空曠場(chǎng)所/場(chǎng)地的兒童、學(xué)生；
3.通風(fēng)良好工作場(chǎng)所工作者。

（二）防護(hù)建議。
居家、通風(fēng)良好和人員密度低的場(chǎng)所也可不佩戴口罩。非醫(yī)用口罩，如棉紗、活性炭和海綿等口罩具有一定防護(hù)效果，也有降低咳嗽、噴嚏和說(shuō)話等產(chǎn)生的飛沫播散的作用，可視情選用。

    六、使用事項(xiàng)
在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，在保障公眾健康的前提下，可適當(dāng)延長(zhǎng)口罩使用（使用時(shí)間、使用次數(shù)）。

（一）口罩更換。
1.醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)口罩均有使用期限，口罩專人專用，人員間不能交叉使用。高風(fēng)險(xiǎn)人員在結(jié)束工作、中途進(jìn)餐（飲水）、入廁等脫下防護(hù)裝置后，重新進(jìn)入需更換；
2.口罩被患者血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他體液污染要立即更換；
3.較高風(fēng)險(xiǎn)人員在接診高度疑似患者后需更換；
4.其他風(fēng)險(xiǎn)類別暴露人員佩戴的口罩可反復(fù)多次使用?？谡峙宕髑鞍匆?guī)程洗手，佩戴時(shí)避免接觸口罩內(nèi)側(cè)。口罩臟污、變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換。

（二）口罩保存、清洗和消毒。
1.如需再次使用的口罩，可懸掛在潔凈、干燥通風(fēng)處，或?qū)⑵浞胖迷谇鍧?、透氣的紙袋中?？谡中鑶为?dú)存放，避免彼此接觸，并標(biāo)識(shí)口罩使用人員;
2.醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩不能清洗，也不可使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒;
3.自吸過(guò)濾式呼吸器（全面型或半面型）和動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器的清洗參照說(shuō)明書進(jìn)行;
4.棉紗口罩可清洗消毒，其他非醫(yī)用口罩按說(shuō)明書處理。

解讀《關(guān)于印發(fā)不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引的通知》

    當(dāng)前在新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間，為指導(dǎo)不同人群科學(xué)合理地選擇和使用口罩，減少不必要的過(guò)度防護(hù)，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織中國(guó)疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所、環(huán)境所等單位，編制了《預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引》，嚴(yán)防新型冠狀病毒感染的肺炎疫情蔓延和擴(kuò)散。

    本指引主要參考了中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)（YY/T?0969一次性使用醫(yī)用口罩、YY?0469醫(yī)用外科口罩、GB19083醫(yī)用防護(hù)口罩、GB2626-2006呼吸防護(hù)用品?自吸過(guò)濾式防顆粒物呼吸器、GB2890-2009呼吸防護(hù)自吸過(guò)濾式防毒面具、GB/T18664-2002?呼吸防護(hù)用品的選擇等國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，CE?認(rèn)證呼吸器標(biāo)準(zhǔn)，美國(guó)NIOSH呼吸器認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)以及《醫(yī)療環(huán)境中N95口罩延長(zhǎng)使用和有限制的重復(fù)使用建議指南》。按照防疫工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)提出選擇和使用口罩的指引。根據(jù)不同人群對(duì)新型冠狀病毒環(huán)境污染暴露風(fēng)險(xiǎn)，將暴露風(fēng)險(xiǎn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)、較高風(fēng)險(xiǎn)、中等風(fēng)險(xiǎn)、較低風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)五個(gè)等級(jí)。每個(gè)等級(jí)按照人員類別詳細(xì)劃分，覆蓋了一線醫(yī)療衛(wèi)生人員、普通醫(yī)務(wù)人員、疫情控制管理人員、普通公眾、學(xué)生等各類人群，根據(jù)其所處場(chǎng)所提出防護(hù)建議，并提出使用口罩更換、口罩清洗、消毒等建議以及注意事項(xiàng)。